医生会根据是否有生育要求制定治疗方案,有生育要求的通过治疗可以促使无排卵的患者达到排卵并获得正常妊娠,没有生育要求的可以通过治疗调整月经周期、治疗多毛和痤疮、控制体重并达到远期预防糖尿病、子宫内膜癌、心血管疾病等疾病的目的。
【有生育要求患者的治疗】
基础治疗:
1、生活方式调整:肥胖患者通过低热量饮食和耗能锻炼,降低体重,就能改变或减轻月经紊乱、多毛、痤疮等症状并有利于不孕的治疗。
2、高雄激素血症的治疗。
3. 胰岛素抵抗的治疗。
促排卵治疗:
1. 一线促排卵治疗。
2、二线促排卵治疗。
3、手术治疗。
适应证: CC抵抗;因其它疾病需腹腔镜检查盆腔;随诊条件差,不能作促性腺激素治疗监测;建议选择BMI《34,LH》10miu/ml,游离睾酮高者作为治疗对象。
4、体外受精-胚胎移植(IVF-ET)
适应证:以上方法促排卵失败的患者;
【无生育要求患者的治疗】
治疗目的:近期目标为调整月经周期、治疗多毛和痤疮、控制体重;远期目标为预防糖尿病、预防子宫内膜癌、心血管疾病。
1、生活方式调整:控制饮食;运动;戒烟、戒酒。减轻体重至正常范围,改善胰岛素抵抗,阻止PCOS长期发展的不良后果,如糖尿病、高血压、高血脂、和心血管疾病等代谢综合征。
2、 口服避孕药。
3、孕激素治疗
4、胰岛素抵抗的治疗。
多囊卵巢综合征为何久治不愈?
1.单纯调经:大部分多囊卵巢患者会有月经失调,调经只是表面文章,对多囊卵巢治疗意义不大,往往停药后大多又恢复到以前的状态。
2.盲目促排卵:盲目促排卵只会增加病情,造成卵泡增多、卵巢体积增大等多囊卵巢病变。
3.传统治疗:传统手术治疗对卵巢破坏的程度非常严重,并较易引致卵巢早衰,对女性造成不可挽回的影响。目前为止,宫.腹腔镜显微技术技术是治疗多囊卵巢较好的方法。
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